關于建設川陜甘結合部區域醫療中心的建議

民盟廣元市委

建設川陜甘結合部區域中心城市，是市第七次黨代會和市委七屆七次全會確定的奮斗主題，符合省委十一屆三次全會賦予廣元新的戰略定位。我市生態環境優勢明顯、綜合交通區位優勢突出、優質醫療資源富集，打造川陜甘結合部區域醫療中心具有堅實的基礎。近年來，廣元醫療衛生事業加快發展，但與建設川陜甘結合部區域醫療中心和人民群眾對健康的多元化、個性化服務需求相比，還有很大差距。 

一、醫療資源配置不夠合理。一是城鄉醫療資源配置不合理，優質醫療資源有80%主要集中在市、縣城區，其中80%又主要集中在市城區，鄉村兩級優質醫療資源缺乏，城市優質醫療資源下沉共享不夠。二是同級醫療機構醫療資源配置不合理，衛生人才、設施設備等資源要素分散，醫療機構之間同質化競爭嚴重，不能發揮資源集聚效益。 

二、高精尖醫療技術比較缺乏。一是重點?？平ㄔO力度不夠，目前全市國家級重點?？浦挥?個，在川陜甘結合部和全省具有影響力的重點?？戚^少，未形成品牌效應，輻射力和影響力不夠。二是重點學科建設嚴重滯后，目前全市省級重點學科還處于空白，醫教研協同發展不力。 

三、衛生人才隊伍建設滯后。一是衛生人才總量不足，整體素質偏低，年齡結構趨于老化，高層次人才匱乏。二是醫護人員結構不合理。兒科、麻醉、放射、眼科等緊缺專業人才缺乏。三是人才分布不均。全市醫療衛生專業技術人才分布呈倒金字塔結構，許多有資質的衛技人員都流向大醫院，基層醫療衛生機構醫護人員嚴重缺乏。四是人才機制不活。用人單位缺乏用人自主權，基層人才招聘條件要求過高，人才引進優惠政策力度不夠，基層醫療機構績效分配不合理。 

四、政策環境支持不夠。一是財政投入嚴重不足。財政補償機制不健全，財政補償總量偏小。二是醫保政策不優。醫保支付方式改革推進滯后，醫保資金總額包干切塊分配不夠合理，醫保沒有發揮好對醫療行為的監管作用和對患者就醫的引導作用。三是三醫聯動不夠。醫療、醫藥和醫保的三醫聯動機制未有效形成，政策協同性、執行力不強。為此，特建議： 

一、以川北區域醫療中心為支撐，打造川陜甘結合部區域醫療高地。進一步統籌優化醫療衛生資源網絡布局，一是做大做強龍頭綜合醫療集團。實施大型醫院“高精尖優”發展工程，探索組建城市醫療集團，建立緊密型醫共體。實現市縣兩級醫院間醫技資源共享，建立“縣區檢查、市級診斷”層級診療模式，促進優質醫療資源下沉共享。二是著力發展特色?？漆t療聯盟。優化醫療資源供給側改革，提升市域內?？漆t療聯盟在疑難危重癥診治的影響力和輻射力，整合城市綜合醫療集團內所有醫學聯盟，依托北大醫學部、華西醫院和北京“常春藤醫學高端人才聯盟”組建跨區域?？坡撁?，實現聯盟內專家共享、臨床共享、科研共享、教學共享。三是全面強化特色專（學）科領航實力。制定重點專（學）科、優勢專（學）科發展規劃，促進差異化發展，積極引進國內外先進醫學技術,鼓勵醫院自主引進高精尖人才，促進人才合理流動，全面提升醫院知名度和影響力。 

二、以川東北區域精神衛生中心為支撐，打造川陜甘結合部公共衛生高地。進一步加強疾病預防控制、應急救治、婦幼衛生、精神衛生、衛生監督、健康教育等公共衛生機構建設，健全分工明確、信息互通、資源共享、協調互動的公共衛生服務體系。一是實施疾病防治能力提升工程。依托市疾控中心打造以“互聯網+疾控”和大數據為支撐的公共衛生事件應急處置平臺，推進區域專業疾病防治機構服務能力建設上檔升級。二是實施衛生應急及采供血能力提升工程。進一步加強急診急救、衛生應急的規范化、智能化、現代化建設。三是實施基層衛生能力提升工程。大力實施基層醫療衛生服務能力提升工程, 落實分級診療制度。

三、以川北中醫區域醫療中心為支撐，打造川陜甘結合部醫養高地。一是提升中醫藥服務能力。建設中醫特色重點?？?，積極輻射、服務川陜甘毗鄰地區。二是健全醫養結合工作機制。建立健全行業監管及質量評估制度，規范醫養結合行業行為，形成有效協作和聯動機制。三是創新醫養結合發展模式。建議由政府主導，創新建立“醫、康、養、管”一體化健康養老產業發展模式，采取“衛計準入、民政扶持、醫保定點”方式協同推進，在土地劃撥、資金投入、人才培訓等方面制定切實可行的操作方案。四是支持社會資本發展醫養結合產業。建立和完善社會資本發展醫養結合的扶持政策，鼓勵民間資本獨立開辦健康養老機構，允許民間資本與公立醫療機構進行股份制合作開展健康養老服務業，允許民間資本參與利用國有閑置資產，在符合規劃要求的地方新辦健康養老機構。

四、以全民健康信息化建設為支撐，打造川陜甘結合部“互聯網+醫療健康”高地。通過區域信息平臺、智慧醫院、公衛信息系統、基層衛生信息系統、遠程醫療系統的規范建設，加強全民健康信息化建設，推進“互聯網+醫療健康”發展，實現信息互聯互通，資源共享。

五、以強化黨委政府主導為支撐，構建川陜甘結合部區域醫療中心保障體系。堅持把區域醫療中心建設納入全市經濟社會發展總體規劃。加強組織領導，成立由黨委政府主導，組織、發改、財政、編制、衛健、教育、人社、科技、經信等部門參與的區域醫療中心建設領導小組，建立工作協調機制，強化投入力度，提供財力保障，強化人才興衛，提供智力支撐。